Comment traiter l'ostéochondrose cervicale et comment se débarrasser de la douleur

Ostéochondrose souvent survient chez les personnes menant une vie sédentaire, tant de gens s'intéressent à la façon de soulager la douleur causée par l'ostéochondrose cervicale à la maison.

Capacité à soulager la douleur à la maison

Le principal symptôme qui cause le plus de désagréments à une personne est la douleur. Vous pouvez réduire la douleur de manière indépendante grâce à des médicaments, à des méthodes traditionnelles utilisant des herbes et à des massages.

Une gymnastique améliorant la santé sera également utile.

Indications

Auto-traitement de la maladie possible avec les symptômes suivants:

• maux de tête;
• douleur et raideur dans la colonne cervicale;
• vertiges.

Contre-indications

S'il y a des signes graves de la maladie, traitement à domicile peut avoir des conséquences désastreuses. Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez consulter un médecin :

• manque de coordination;
• pertes de mémoire;
• diminution de l'audition, de la vision;
• perte de conscience;
• état d'anxiété et de panique;
• dysfonctionnements des intestins et de la vessie.

Soulager la douleur à la maison

Une personne n'est pas toujours en mesure de consulter un médecin et doit donc recourir à un traitement à domicile.

La thérapie médicamenteuse et les remèdes populaires y contribueront.

Médicaments

Il existe des médicaments qui peut soulager la douleur et d’autres symptômes de la maladie. Ils peuvent être utilisés en externe et par voie orale.

Médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle présente des méthodes qui peuvent aider à soulager la douleur et à améliorer la circulation sanguine.

Il existe également de nombreuses recettes qui soulagent les maux de tête liés à ce problème.

Recette à la bardane

Vous aurez besoin de feuilles de bardane. 1 cuillère à soupe. l. les feuilles sèches broyées sont versées avec un verre d'eau bouillante et laissées pendant une demi-heure.

Le présent remède s’utilise sous forme de compresse. Appliquer sur le point sensible pendant 15 minutes. Une fois la procédure terminée, le cou doit être enveloppé dans une écharpe ou un foulard chaud.

Le produit aidera à soulager la douleur dans la colonne cervicale.

Recette au sureau

½ tasse de sureau rouge est infusée dans 2 tasses d'alcool. La solution doit être laissée dans un endroit sombre pendant une semaine.

Les muscles du cou sont essuyés avec la solution préparée. Si une compresse est nécessaire, 2 verres d'eau sont ajoutés à ce remède.

Recettes aux herbes

Recette n°1

Vous aurez besoin de :

• camomille – 100 g;
• persil – 100 g;
• houblon – 100 g;
• ortie - 100 g;
• racine de bardane – 200 g.

Toutes les herbes sont pré-broyées et séchées. Après cela, ils sont placés dans un thermos et versés avec 1,5 litre d'eau bouillante. Infuser pendant 3 jours.

La solution filtrée finie doit être prise matin et soir, 1 cuillère à soupe. l.

Le produit est conservé au réfrigérateur.

Recette n°2

Vous aurez besoin de :

• racines de bardane;
• racines de pissenlit;
• Herbe de millepertuis.

Les ingrédients sont pris dans des proportions égales. 2 cuillères à soupe. l. versez 500 ml de mélange d'herbes. eau et faire bouillir pendant 2-3 minutes. La solution finie est filtrée et utilisée comme compresses.

Le produit soulage les douleurs au niveau du cou.

Recettes avec du miel

Recette n°1

Pour préparer le mélange vous aurez besoin de :

• miel liquide – 300 g;
• jus d'aloès (3:1);
• jus de citron;
• amandes ou noix – 500 g.

Les ingrédients sont mélangés, les noix doivent d'abord être hachées. Le mélange préparé doit être pris 3 fois par jour, 1 c.

Le produit normalise les processus métaboliques et stimule la réponse immunitaire du corps.

Renforce le système nerveux.

Recette n°2

Ce produit est utilisé pour un usage externe. Pour vous préparer, vous aurez besoin de :

• pommes de terre – 1 morceau;
• miel liquide chaud.

La pomme de terre est râpée et du miel y est ajouté. Après cela, le mélange doit être agité. Le produit est appliqué sur la zone douloureuse, qui est ensuite enveloppée d'un film alimentaire et enveloppée d'un foulard chaud ou d'un foulard par-dessus. La durée de la procédure est de 1 à 2 heures.

Le médicament réduit l'inflammation dans la zone touchée.

Massages

Massage doux autorisé à être utilisé dans les cas graves. Cela donne des résultats visibles même lors de l'exécution de la procédure à la maison. Vous aurez besoin de :

• tapis;
• rouleau à pâtisserie;
• ruban adhésif (pour l'auto-massage).

Méthodes de massage adaptées

1. Léger impact sur la zone touchée.
2. Les mouvements sont dirigés depuis la colonne vertébrale.
3. Les mouvements sont fluides et doux.
4. Massez uniquement avec vos doigts.

Massage par ventouses

L'ajout de ventouses à la procédure normalise la circulation sanguine. Avant de commencer le massage, la peau doit être lubrifiée avec une huile ou une crème spéciale.

La durée de la procédure ne doit pas dépasser 7 à 10 minutes.

Massage au miel

Avant le massage, le cou est réchauffé avec un coussin chauffant pendant 15 minutes. Après cela, 1 cuillère à soupe est appliquée sur la peau. l. chérie, tu dois masser doucement ton cou et tes épaules jusqu'à ce que tes mains commencent à coller à la peau. Pendant le massage, le miel deviendra blanc et la peau commencera à être légèrement douloureuse. Le cou chauffant est recouvert d'un film alimentaire et enveloppé d'une écharpe en laine.

Il est recommandé d'effectuer la procédure avant le coucher. Le miel doit être lavé le matin.

Gymnastique et exercices

Exercices spéciaux de gymnastique thérapeutique sont une mesure préventive et une méthode thérapeutique avec ostéochondrose cervicale.

Pour que l'effet soit perceptible, les exercices doivent être effectués systématiquement. Seul l’exercice quotidien est garanti pour conduire aux résultats escomptés.

Les exercices sont divisés en deux groupes et diffèrent par la position du corps lors de l'exécution.

Groupe d'exercices n°1

1. La paume est appliquée avec pression sur le front et la tête appuie dessus en réponse, tandis que les muscles du cou doivent également travailler. La pression dure environ 10 secondes. L'exercice doit être répété 4 fois, puis faire de même avec l'arrière de la tête.
2. Vous devez placer votre paume sur votre tempe gauche et effectuer les manipulations décrites dans l'exercice précédent. Répétez la même chose avec la tempe droite.
3. Vous devez incliner la tête en arrière, mais pas trop. Lorsque vous baissez la tête, vous devez solliciter considérablement les muscles de votre cou.

Groupe d'exercices n°2

1. Il est nécessaire de prendre une position allongée et de tirer le plus possible vos genoux vers votre ventre (essayez plus haut). Ensuite, vous devez lever la tête et atteindre vos genoux. À la fin de l'exercice, les jambes et la tête doivent être lentement abaissées jusqu'à la position de départ.
2. Dans cet exercice, vous devez vous allonger sur le ventre et placer vos bras le long de votre corps. Ensuite, vous devez relever la tête et les épaules. Le bas du corps doit rester immobile tout au long de cet exercice.
3. Cet exercice s'effectue sur le ventre, comme le précédent. Il est nécessaire d'écarter les bras sur les côtés et de se tourner vers la gauche en essayant de toucher votre paume gauche avec votre main droite. Il faut faire la même chose du côté droit.
4. En position couchée sur le ventre, votre menton doit être placé sur vos paumes, jointes devant vous, tandis que les muscles du cou doivent être détendus. Ensuite, vous devez tourner la tête vers la droite et essayer de toucher le sol avec votre oreille. Après cela, l'exercice est effectué du côté opposé.

Physiothérapie et masseurs

Dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, l'utilisation de méthodes de physiothérapie, de médicaments de physiothérapie et de masseurs donne également de bons résultats.

Physiothérapie il existe les types suivants:

• Électrophorèse. Cette procédure soulage la douleur et l’inflammation des muscles.
• Magnétothérapie. Les procédures soulagent la douleur et l’inflammation de la colonne cervicale.
• Ultrason. La procédure soulage la douleur et l'inflammation à l'aide d'ondes ultrasonores, qui aident à normaliser les processus métaboliques.
• Exposition aux vibrations. L'influence des vibrations mécaniques sur les zones endommagées permet d'éliminer la douleur.
• Thérapie détensrice. Pendant la procédure, la colonne vertébrale est étirée en raison du poids du corps. Ce type de thérapie aide à détendre les muscles de la colonne cervicale.

Pour effectuer de telles procédures à la maison, vous devez acheter les appareils suivants :

• Magnétophone;
• Masseurs vibrants à bande;
• Matelas à nervures inclinées.

Prévention du développement ultérieur de la maladie

Pour prévenir le développement de l'ostéochondrose cervicale, il est nécessaire de prendre certaines mesures préventives.

Les principales mesures préventives comprennent une bonne nutrition et de l'exercice.

Une bonne nutrition implique un régime spécial, qui comprend certaines restrictions. Il s'agit notamment de l'interdiction d'utiliser :

• aliments épicés et salés ;
• thé noir fort, café;
• bonbons;
• pâtisserie;
• boissons gazeuses;
• mayonnaise;
• nourriture en conserve

Faire de l'exercice régulièrement réduira au minimum la possibilité que la maladie revienne. Il est nécessaire de sélectionner un complexe adapté.

Lorsque vous effectuez une thérapie à domicile, vous devez vous rappeler que toute maladie peut être éradiquée dès le stade initial.

Si vous présentez déjà des symptômes sévères d'ostéochondrose, vous devez consulter un médecin et arrêter toute automédication. Il est important de se rappeler qu’il vaut mieux prévenir que guérir. Une bonne nutrition et le respect d'une routine quotidienne contribuent non seulement au rétablissement en cas de maladie, mais servent également de mesures préventives.

Comment se débarrasser des douleurs au cou liées à l'ostéochondrose cervicale

La douleur dans l'ostéochondrose cervicale survient après des charges statiques prolongées. Pour éviter les crises douloureuses du cou, vous devez modifier votre mode de vie : vous asseoir moins, vous étirer plus souvent et consacrer du temps à l'activité physique. Les artères vertébrales traversent le cou et fournissent au cerveau de l'oxygène et d'autres nutriments.

Les artères cervicales naissent dans la région sous-clavière, s'étendent symétriquement le long de la ligne de la colonne vertébrale, puis entrent directement sous la protection du tissu osseux des vertèbres. Plus près de la tête, ils forment une sorte de boucle afin que le flux d'oxygène ne soit pas pincé par les tours et les mouvements de la tête.

Ils pénètrent ensuite directement dans la région occipitale pour assurer la circulation sanguine vers le cerveau. Le système des artères vertébrales du cou est conçu de telle manière que si l’une d’entre elles est pincée, le cerveau survivra aux dépens de la seconde.

Cependant, dans ce cas, de nombreux symptômes négatifs apparaîtront toujours.

Comment se développent les attaques

Lorsqu'une personne reste assise pendant une longue période, les muscles, principalement les cervicales et les lombaires, s'atrophient et le cou fait mal. Il y a un gain de masse grasse excédentaire, car les calories n’ont nulle part où aller. Rester longtemps en position assise sollicite dans tous les cas les disques intervertébraux cervicaux. Et surtout si cela se produit de manière continue. S'ajoutent les facteurs de risque évoqués : faiblesse musculaire et kilos en trop.

Le tissu cartilagineux des disques intervertébraux du cou n'est pas restauré et leur circulation sanguine se détériore en raison d'un stress constant. Ils se dessèchent et cessent de fonctionner comme ressorts entre les vertèbres. La hauteur des disques diminue, les vertèbres commencent à se toucher lorsque la tête bouge. Des complications telles qu'une spondylose, des saillies et des hernies peuvent se développer.

Pendant de longues heures en position assise, des spasmes musculaires du cou se développent. Les muscles ne peuvent pas résister au stress et se contractent pour se protéger. Dans ce cas, une compression des racines nerveuses et un lumbago cervical peuvent survenir.

Dans tous les cas, la déformation des disques intervertébraux du cou et les spasmes musculaires dans cette zone entraînent l'apparition de deux symptômes principaux : une douleur et une sensation de raideur.

Si les nerfs sont touchés, la sensation dans les membres supérieurs peut être altérée. De manière continue, une image aussi désagréable que la compression de l'artère vertébrale peut se développer.

Le cerveau ne recevra plus assez d’oxygène.

Exacerbations de l'ostéochondrose

Les exacerbations surviennent dans deux cas : après le réveil et en cas de maintien prolongé d'une posture statique, généralement assise. La nuit, nous sommes également dans la même situation.

Et nous dormons souvent sur les mauvais oreillers – trop hauts, mous, durs ou au contraire bas. La forme de l'oreiller et sa longueur peuvent également être incorrectes.

Par conséquent, la colonne cervicale reste dans une position malsaine pendant plusieurs heures, les disques subissent une compression et des spasmes musculaires se produisent.

Après avoir été dans une position statique prolongée, l'ostéochondrose s'aggrave. De plus, des crises douloureuses au niveau du cou peuvent survenir après des mouvements brusques, tels que des éternuements, de la toux, des rires.

Types de syndrome douloureux

L'ostéochondrose cervicale entraîne des douleurs de nature et d'origine différentes. Ainsi, différentes sensations surviennent en raison de la compression des nerfs, du manque d'oxygène, des spasmes musculaires et de la déformation des disques intervertébraux. Mais ces sensations apportent toujours un inconfort au patient et nécessitent une consultation médicale, ainsi qu'un traitement ultérieur. La façon de soulager la douleur dépend de la façon dont elle fait mal.

Douleur irradiant vers le bras

Si le syndrome douloureux dans le cou, irradiant vers les bras, a pris des caractéristiques chroniques, il est fort probable qu'une déformation des tissus nerveux du cou se produise. Les coupables sont souvent les ostéophytes (excroissances osseuses sur les vertèbres), qui affectent négativement les nerfs innervant les bras.

Dans ce cas, un symptôme désagréable tel qu'une paresthésie peut survenir. C'est le nom d'une affection caractérisée par une perte de sensation dans les membres supérieurs. Il y a de légères sensations de coup de couteau, les mains s'engourdissent, comme si la « chair de poule » les parcourait. Les paumes et les doigts sont particulièrement sensibles aux paresthésies. Parfois, de tels symptômes surviennent également avec l'ostéochondrose thoracique.

Syndrome douloureux de la mâchoire et de la pomme d'Adam

La douleur et la raideur liées à l'ostéochondrose de la colonne cervicale peuvent être ressenties non seulement dans le cou, mais également sur toute la zone de la tête. La douleur peut irradier vers la mâchoire, la pomme d’Adam et les oreilles.

En raison de contractions musculaires spasmodiques, un symptôme désagréable apparaît: le craquement de la mâchoire. La douleur apparaît dès la seconde où le patient mange ou parle.

Pour ces manifestations, les médecins prescrivent souvent des relaxants musculaires et le port d'un collier cervical Shants.

Maux de tête et manque d'oxygène

Une douleur pressante ou douloureuse dans la tête survient soudainement et, comme il semble au patient, sans raison. Cela s'aggrave avec les mouvements du cou des globes oculaires. Les sensations douloureuses peuvent se développer par vagues.

Les exacerbations se développent selon le même mécanisme que les crises douloureuses générales dans l'ostéochondrose cervicale.

Cependant, si c'est la tête qui fait mal, il est fort probable qu'une condition dangereuse se soit produite, telle qu'une compression de l'une des artères vertébrales.

Qu'est-ce qui peut faire mal avec l'ostéochondrose cervicale et comment la traiter à la maison ?

De nos jours, les douleurs au niveau du cou sont devenues monnaie courante pour beaucoup. Cela est dû à un mode de vie sédentaire, à une mauvaise position assise constante sur le lieu de travail et au manque d'activité.

Mais peu de gens savent que de telles douleurs n’est peut-être pas aussi inoffensif qu’il y paraît à première vue. Une telle douleur peut cacher des maladies graves. J'aimerais maintenant parler d'une de ces maladies. La maladie est l'ostéochondrose cervicale.

Ostéochondrose cervicale - caractéristiques

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de comprendre le détail principal : les caractéristiques de la maladie.

Ostéochondrose cervicale – une maladie dégénérative qui touche les disques intervertébraux de la vertèbre cervicale. Ces maladies se développent le plus souvent dans les parties les plus mobiles de la colonne vertébrale, de sorte que la colonne cervicale est le plus souvent touchée par la maladie.

Regardons de plus près la maladie. La région cervicale comporte sept vertèbres reliées entre elles par des disques intervertébraux élastiques.

Ce sont ces disques qui donnent de la mobilité à la colonne vertébrale et la renforcent également. Chaque disque est constitué d'un anneau fibreux, à l'intérieur duquel se trouve le noyau pulpeux.

Avec l'apparition et le développement de l'ostéochondrose, les disques intervertébraux perdent leur élasticité et une charge énorme est exercée sur l'anneau fibreux. En conséquence, il gonfle et se fissure. La raison en est un trouble métabolique de la colonne vertébrale.

La composition unique de la crème est une source d’éléments de construction importants pour les joints. Efficace dans la lutte contre de nombreuses maladies articulaires.

Idéal aussi bien pour la prévention que pour le traitement à domicile. Possède des propriétés antiseptiques. Soulage l'enflure et la douleur, prévient les dépôts de sel.

Causes de la maladie

Maintenant, ayant une compréhension générale de la maladie, il est nécessaire de comprendre les causes de l’apparition et du développement de cette maladie.

Examinons de plus près la liste de toutes les raisons possibles :

• Mode de vie sédentaire. De nos jours, la plupart des gens passent toute la journée assis devant des écrans à leur bureau.
  Cela provoque une sorte de stagnation qui conduit à la maladie. Ceci est également aggravé si une personne ne tient pas correctement sa colonne vertébrale.
• Trouble métabolique. Les troubles métaboliques peuvent entraîner de nombreux effets indésirables dans tout le corps. Si de tels problèmes surviennent, vous devez essayer de restaurer votre métabolisme le plus rapidement possible.
• Dépôt de sel dans la colonne cervicale. Les dépôts de sel se caractérisent par un craquement lorsque l'on tourne la tête ou que l'on bouge le cou. Curieusement, la principale raison des dépôts de sel est une alimentation incorrecte et déséquilibrée.

Il faut dire que la maladie se développe le plus souvent en présence de plusieurs causes à la fois.

Examinons les principaux groupes à risque :

• Les personnes ayant subi des blessures graves ou une chirurgie de la colonne cervicale.
• Prédisposition héréditaire. Si les parents ou les grands-parents ont des problèmes similaires, il existe une forte probabilité de transmettre de telles maladies par héritage.
• Hypothermie. En effet, marcher sans foulard par temps froid peut provoquer une maladie similaire. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de rester au froid pendant plusieurs heures.
• Déséquilibres hormonaux et problèmes métaboliques. Le plus souvent, ces deux problèmes sont liés. Le traitement des déséquilibres hormonaux est un processus coûteux, mais si vous les ignorez, le traitement des conséquences coûtera beaucoup plus cher et prendra également beaucoup plus de temps.
• Mode de vie sédentaire. Cela inclut les employés de bureau, les personnes qui passent beaucoup de temps devant un écran et également au volant. Dans de telles situations, la maladie se développe assez lentement, mais elle ne doit pas être ignorée.

• Les douleurs articulaires peuvent apparaître à tout âge ; cela procure à une personne des sensations désagréables et un inconfort souvent sévère.
• Ne laissez pas les maladies articulaires se développer, prenez-en soin dès aujourd'hui !
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Symptômes

Après avoir traité des causes de la maladie, passons aux symptômes. Elle est prononcée et difficile à confondre avec d’autres maladies.

• Douleur au cou. Le symptôme le plus important qui apparaît toujours, dès les premières étapes. La douleur apparaît le plus souvent à la suite du stress. Une telle douleur peut être accompagnée de douleurs dans les bras et les épaules.
• Mal de tête. Le mal de tête devient également un compagnon constant. La douleur commence toujours à l’arrière de la tête, puis se propage à toute la tête.
• Des picotements, un engourdissement des mains, ainsi que des douleurs et des brûlures dans la zone située entre les omoplates. Cela peut ne pas se produire régulièrement, voire ne pas se produire du tout. Néanmoins, la présence de tels symptômes constitue une raison sérieuse pour consulter un médecin.
• Craquement dans le cou. Un craquement caractéristique en tournant la tête ou le cou. Il est important de comprendre que des craquements peuvent survenir chez une personne en bonne santé. Avec l’ostéochondrose, un resserrement du cou d’une personne se produit constamment (peut disparaître après l’exercice).
• Assombrissement des yeux et parfois même une perte de conscience lors de virages serrés. Cela peut également se produire lorsque vous vous levez soudainement d'une position assise ou couchée.

Les symptômes apparaissent généralement progressivement, mais il y en a plusieurs à la fois. Par exemple, des douleurs cervicales et des maux de tête presque quotidiens apparaissent à l’arrière de la tête. Le matin, il y a un fort craquement dans le cou, qui peut s'accompagner de douleur.

Degrés de la maladie

Il existe trois stades principaux de l'ostéochondrose cervicale. Examinons chacun séparément et découvrons également leurs caractéristiques.

• Premier degré. Au premier degré, une douleur intense et aiguë apparaît, qui ressemble souvent à un choc électrique. D'un point de vue médical, des fissures se forment dans l'anneau fibreux.
  Le traitement à ce stade peut être avec ou sans chirurgie.
• Deuxième degré. Le deuxième degré est une continuation du premier, si vous ne suivez pas de traitement. A ce stade, les connexions entre les disques vertébraux sont perturbées, ce qui entraîne une diminution de la distance (lumen) entre les vertèbres.
  La fin de la deuxième étape est le séchage complet de l'anneau fibreux. Le traitement de la deuxième étape se fait presque toujours par chirurgie. De plus, le patient se voit prescrire des compresses spéciales, ainsi qu'une série d'exercices.
• Troisième étape. Stade le plus avancé, on l’appelle aussi ostéochondrose aiguë. La douleur devient constante, un engourdissement des membres se produit souvent et une perturbation de l'appareil vestibulaire se produit souvent.
  En conséquence, la personne peut perdre le contrôle de ses membres. D'un point de vue médical, au troisième stade, il y a une rupture complète du corps vertébral. La thérapie manuelle à ce stade n'a aucun effet, c'est pourquoi seule la chirurgie de la colonne vertébrale a lieu ici.

Il faut dire que dès l'apparition des premières douleurs et les symptômes, il faut souvent beaucoup de temps avant que la première étape n'apparaisse. C'est le meilleur moment pour commencer le traitement. Il ne nécessite aucun investissement particulier en argent ou en temps et est totalement sûr.

La maladie ne peut être diagnostiquée que par examen par un spécialiste, mais le traitement peut être effectué à domicile

Complications possibles

En plus de l'augmentation de la douleur et de l'inconfort, l'ostéochondrose cervicale peut entraîner un certain nombre de troubles et de problèmes graves :

• Formation d'une hernie intervertébrale. Caractéristique du troisième stade de la maladie. La seule façon de s’en débarrasser est la chirurgie. Une telle hernie ne disparaît souvent pas sans conséquences.
• Troubles vasculaires. Probablement la conséquence la plus terrible qui puisse conduire à un handicap.
  Le fait est que dans la moelle épinière humaine, il existe tout un système responsable de la pression artérielle, de la fonction cardiaque et de la motricité des membres supérieurs.
  En cas de déficiences et de blessures graves, une personne peut développer de graves maladies cardiovasculaires et perdre partiellement ou totalement le contrôle de ses membres supérieurs.

Prévention

Considérons un certain nombre de mesures préventives qui peuvent prévenir l'apparition de l'ostéochondrose cervicale :

• Mode de vie actif.
• Exercices pour le cou et la colonne vertébrale.
• Une alimentation saine.
• Prendre régulièrement une douche chaude (peut être remplacée par une visite au sauna ou au bain). Permet de soulager les spasmes musculaires.
• Lorsque vous êtes assis à table, gardez le dos et la tête droite.
• Dormez sur des matelas et des oreillers orthopédiques.
• Choisissez des chaises et des fauteuils qui soutiennent la colonne vertébrale.

Conclusion

En conclusion, notons qu'il n'existe aucun médicament capable de guérir définitivement l'ostéochondrose cervicale. Dans la médecine de nouvelle génération, il existe de nombreux médicaments différents qui éliminent la douleur et soulagent l'inflammation. Mais le traitement doit être à long terme. Dans ce cas, vous pourrez mener une vie normale.